DISRAFISMO ESPINAL, ESPINA BÍFIDA Y LIPOMA
¿QUÉ ES LA ESPINA BÍFIDA?
Es una malformación congénita que se produce durante la gestación, y se debe a un defecto en el desarrollo de uno o varios arcos vertebrales posteriores.
¿POR QUÉ SE PRODUCE?
La principal causa de la espina bífida es la deficiencia de ácido fólico en la madre durante los meses previos al embarazo y en los tres meses siguientes, aunque existe un 5% de los casos cuya causa es desconocida. La prevención de los defectos del tubo neural es posible en los embarazos planeados e irá dirigida a:
¿CUÁNTOS TIPOS HAY DE ESPINA BÍFIDA?
Espina bífida oculta:
La médula espinal y los nervios no están alterados. Tiene buen pronóstico y muchas veces pasa desapercibida porque no da síntomas ni afectación neurológica hasta la edad adulta. Dentro de esta categoría se incluyen los lipomas sacros, meningocele, lipomeningocele, etc. Dentro de esta categoría de la espina bífida oculta, es frecuente encontrar una medula anclada, que es una entidad relacionada con los lipomas a nivel lumbosacro, la cual precisa de una intervención quirúrgica, que consiste en desanclar y liberar el “filum terminalis” para prevenir complicaciones futuras de malformación de Chiari y el desarrollo de hidrocefalia.
Espina bífida abierta
Es conocida como Mielomeningocele: Es debida a un defecto en el cierre del tubo neural durante el desarrollo embrionario. Es la variante más grave e invalidante. El quiste contiene tanto las membranas como las raíces nerviosas de la médula espinal y a menudo la médula en sí. Ocasionalmente la médula espinal y los nervios quedan al descubierto. Se considera como una urgencia neuroquirúrgica y es necesario reparar el defecto a las pocas horas de vida para evitar una sobreinfección.
Las complicaciones más comunes de la espina bífida abierta suelen ser: hidrocefalia, parálisis de extremidades, disfunción de esfínteres, siringomielia, deformidades en la cadera y del aparato locomotor.
Niña intervenida en nuestro centro al nacer de meningocele cervical y el resultado a los 3 años sin presentar ninguna secuela neurológica